ایست قلبی چیست و چه تفاوتی با سکته قلبی – کلینیک قلب و اکسیر دیابت دارد؟


گاهی اوقات اصطلاحات پزشکی می توانند برای عموم مردم معنای مشابهی داشته باشند که افراد را از برخورد با آنها ناامید می کند. مثلا تفاوت بین حمله قلبی و حمله قلبی برای بسیاری از ما مشخص نیست و علائم و نشانه‌های آن را نمی‌دانیم، بنابراین اگر این عارضه را در دیگران ببینیم یا خودمان آن را تجربه کنیم، دچار اشتباه و دلهره می‌شویم. بیماری قلبی به دلیل شیوع بالای آن ها در سال های اخیر، آنقدر مورد توجه قرار گرفته اند که رسانه های عمومی در تلاش برای افزایش آگاهی در مورد این گونه بیماری ها هستند. در ادامه به مقایسه این دو بیماری می پردازیم.

ایست قلبی چیست؟

ایست قلبی ناگهانی از دست دادن ناگهانی عملکرد قلب، تنفس و هوشیاری است. این وضعیت معمولاً به دلیل مشکل در سیستم الکتریکی قلب ایجاد می شود که در پمپاژ قلب اختلال ایجاد می کند و جریان خون به بدن را متوقف می کند. ایست قلبی ناگهانی به معنای حمله قلبی نیست. با این حال، حمله قلبی گاهی اوقات می تواند باعث اختلال الکتریکی شود که منجر به ایست قلبی ناگهانی می شود. در صورت عدم درمان، ایست قلبی ناگهانی می تواند منجر به مرگ شود. درمان این بیماری با مراقبت های پزشکی سریع و مناسب امکان پذیر است. احیای قلبی ریوی (CPR)، استفاده از دفیبریلاتور – یا حتی فقط فشرده سازی قفسه سینه – می تواند شانس شما را برای زنده ماندن در بیمارستان افزایش دهد، اما باید تحت نظارت پزشک انجام شود.

علائم و نشانه های ایست قلبیعلائم و نشانه های ایست قلبی

علائم ایست قلبی ناگهانی فوری و شدید هستند، از جمله:

  • سقوط ناگهانی
  • نبض نبود
  • اختلالات تنفسی
  • از دست دادن هوشیاری

گاهی اوقات علائم و نشانه های دیگر قبل از ایست قلبی ناگهانی رخ می دهد. که شامل:

  • ناراحتی قفسه سینه
  • تنگی نفس
  • ضعف
  • تپش قلب

چه زمانی برای معاینه قلب به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، باید فورا به مرکز پزشکی مراجعه کنید:

  • درد یا ناراحتی قفسه سینه
  • تپش قلب
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • خس خس بی دلیل
  • تنگی نفس
  • غش یا حالت نزدیک به آن
  • سبکی سر یا سرگیجه

علل ایست قلبی

علت معمول ایست قلبی ناگهانی است ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی) که در صورت اختلال در عملکرد سیستم الکتریکی قلب رخ می دهد. سیستم الکتریکی قلب سرعت و ریتم ضربان قلب را کنترل می کند. بیشتر این آریتمی ها کوتاه و بی ضرر هستند، اما برخی از انواع آن می توانند منجر به ایست قلبی ناگهانی شوند. تکانه های الکتریکی سریع و نامنظم به جای پمپاژ خون بیهوده باعث ارتعاش قلب می شود.

شرایط قلبی که می تواند منجر به ایست قلبی ناگهانی شودشرایط قلبی که می تواند منجر به ایست قلبی ناگهانی شود

ایست قلبی ناگهانی می تواند در افرادی که هیچ بیماری قلبی شناخته شده ای ندارند رخ دهد. با این حال، آریتمی قلبی یکی از دلایل اصلی ایست قلبی است. سایر علل آریتمی قلبی عبارتند از:

  • بیماری عروق کرونربیشتر موارد ایست قلبی ناگهانی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر رخ می دهد که در آن رگ های خونی با کلسترول و سایر رسوبات مسدود می شوند و جریان خون به قلب را کاهش می دهند.
  • حمله قلبیاگر حمله قلبی رخ دهد، اغلب به دلیل بیماری شدید عروق کرونر، می تواند باعث فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی ناگهانی شود. همچنین، حمله قلبی می تواند باعث ایجاد بافت اسکار در قلب شود. اتصالات الکتریکی کوتاه در اطراف بافت اسکار می تواند منجر به ریتم غیر طبیعی قلب شود و باعث حمله قلبی شود.
  • بزرگ شدن قلب (کاردیومیوپاتی): در درجه اول زمانی رخ می دهد که دیواره های عضلانی قلب کشیده، بزرگ یا ضخیم شوند. از این رو، عضله قلب شکل غیر طبیعی به خود می گیرد، وضعیتی که اغلب منجر به آریتمی می شود.
  • بیماری دریچه ای قلبباریک شدن دریچه های قلب می تواند منجر به کشش یا ضخیم شدن عضله قلب شود. هنگامی که محفظه ها به دلیل فشار ناشی از دریچه سفت یا ضعیف می شوند، خطر آریتمی افزایش می یابد.
  • نقایص قلبی در بدو تولد (بیماری مادرزادی قلبی): هنگامی که ایست قلبی ناگهانی در کودکان یا نوجوانان رخ می دهد، می تواند به دلیل بیماری قلبی مادرزادی باشد. هنوز خطر ایست قلبی ناگهانی در بزرگسالانی که برای نقص مادرزادی قلب جراحی اصلاحی انجام داده اند وجود دارد.
  • مشکلات الکتریکی در قلبدر برخی افراد مشکلی در سیستم الکتریکی قلب وجود دارد. این اختلالات اولیه ریتم قلب نامیده می شوند و شامل شرایطی مانند سندرم بروگادا و سندرم QT می شوند.

عوامل خطر برای ایست قلبی

از آنجایی که ایست قلبی ناگهانی اغلب با بیماری عروق کرونر همراه است، عواملی که افراد را در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب قرار می دهد نیز می تواند آنها را در معرض خطر ایست قلبی ناگهانی قرار دهد. این شامل:

  • سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر
  • سیگار کشیدن
  • فشار خون بالا
  • کلسترول خون بالا
  • چاقی
  • دیابت
  • سبک زندگی منفعلانه

عوامل دیگری که ممکن است خطر ایست قلبی ناگهانی را افزایش دهند عبارتند از:

  • حمله قلبی قبلی
  • سابقه شخصی یا خانوادگی سایر اشکال بیماری قلبی، مانند اختلالات ریتم قلب، نقایص مادرزادی قلب، نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی
  • افزایش سن
  • جنسیت (مرد بودن)
  • استفاده از داروهای غیرقانونی مانند کوکائین یا آمفتامین ها
  • عدم تعادل در رژیم غذایی، مانند سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم
  • آپنه انسدادی خواب
  • بیماری مزمن کلیوی

عوارض ایست قلبی

هنگامی که یک ایست قلبی ناگهانی رخ می دهد، کاهش جریان خون به مغز باعث بیهوشی می شود. اگر ریتم قلب به سرعت به حالت عادی برنگردد، آسیب مغزی رخ می دهد و منجر به مرگ می شود. بازماندگان ایست قلبی نیز ممکن است نشانه هایی از آسیب مغزی داشته باشند.

راه تشخیص ایست قلبی

آزمایشات توصیه شده توسط پزشک برای تشخیص ایست قلبی شامل موارد زیر است:

الکتروکاردیوگرام (ECG)

چه زمانی نوار قلبحسگرها (الکترودها) که می توانند فعالیت الکتریکی قلب را تشخیص دهند به قفسه سینه و گاهی اوقات به بیمار متصل می شوند. ECG می تواند ریتم غیر طبیعی قلب را نشان دهد یا الگوهای الکتریکی غیر طبیعی مانند فواصل طولانی QT را تشخیص دهد.

آزمایش خون

نمونه خون ممکن است برای بررسی سطوح پتاسیم، منیزیم، هورمون‌ها و سایر مواد شیمیایی که می‌توانند بر عملکرد قلب تأثیر بگذارند توصیه شود. سایر آزمایشات خون می تواند آسیب قلبی و حملات قلبی اخیر را تشخیص دهد.

آزمایش های تصویربرداری

  • اشعه ایکس قفسه سینه: در این آزمایش پزشک اندازه و شکل قلب و عروق خونی آن را بررسی می کند. همچنین در تشخیص نارسایی قلبی موثر است.
  • اکوکاردیوگرافی: این آزمایش از امواج صوتی برای تجسم قلب استفاده می کند. این تصویر می تواند ناحیه ای از قلب را که در اثر حمله قلبی، پمپاژ نکردن خون یا مشکلات دریچه قلب آسیب دیده است، شناسایی کند.
  • کاتتریزاسیون کرونردر طی این روش، یک رنگ مایع از طریق یک لوله باریک و بلند (کاتتر) از طریق یک سرخرگ، معمولاً در بازو، به شریان‌های قلب منتقل می‌شود. همانطور که رنگ سرخرگ ها را پر می کند، سرخرگ ها در اشعه ایکس و نوار ویدئویی قابل مشاهده می شوند که نشان دهنده مناطقی از انسداد است. در حالی که کاتتر در جای خود قرار دارد، پزشک می تواند با باز کردن شریان (آنژیوپلاستی) و قرار دادن استنت برای باز نگه داشتن شریان، انسداد را درمان کند. این آزمایش‌ها و آزمایش‌های دیگر، از جمله اسکن هسته‌ای، MRI، سی‌تی اسکن و کاتتریزاسیون قلبی، برخی از مهم‌ترین پیش‌بینی‌کننده‌های خطر ایست قلبی ناگهانی، نارسایی قلبی هستند.

تفاوت بین ایست قلبی ناگهانی (AV) و حمله قلبی چیست؟

ایست قلبی ناگهانی حمله قلبی نیست. حملات قلبی زمانی رخ می دهد که انسدادی در یک یا چند شریان کرونری وجود داشته باشد که از دریافت اکسیژن کافی به قلب جلوگیری می کند. اگر اکسیژن خون نتواند به عضله قلب برسد، قلب آسیب می بیند.

در مقابل، ایست قلبی ناگهانی زمانی رخ می دهد که سیستم الکتریکی قلب دچار اختلال شده و ناگهان بسیار نامنظم می شود. در این شرایط، قلب به طور خطرناکی سریع می‌زند، بطن‌ها ممکن است بلرزند (فیبریلاسیون بطنی)، و خون به بدن منتقل نمی‌شود. در چند دقیقه اول، بزرگترین نگرانی این است که جریان خون به مغز به شدت کاهش می یابد و فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.

درمان ایست قلبی

درمان اورژانسی شامل احیای قلبی ریوی (CPR) و دفیبریلاسیون است. CPR اکسیژن کافی را در ریه ها ذخیره می کند و آن را به مغز می رساند تا زمانی که ریتم طبیعی قلب با شوک الکتریکی (دفیبریلاسیون) به قفسه سینه بازگردد. دفیبریلاتورهای قابل حمل مورد استفاده توسط پرسنل اورژانس یا دفیبریلاتورهای دسترسی عمومی (AED) ممکن است به نجات جان افراد کمک کند.

راه های پیشگیری از ایست قلبیراه های پیشگیری از ایست قلبی چیست؟

  • داشتن سبک زندگی سالم
  • از مصرف داروهای روانگردان، کوکائین خودداری کنید
  • از الکل اجتناب کنید
  • تمرین منظم

نکته مهم: افرادی که سابقه خانوادگی ایست قلبی دارند و یا علاوه بر دارو از عوامل خطر بیماری قلبی مانند سیگار یا الکل پیروی نمی کنند، حتما باید معاینات کامل و منظم قلبی مانند نوار قلب، تست ورزش و … را انجام دهند. مرکز قلب و دیابت اکسیر با تجهیزات پیشرفته و پزشکان مجرب؛ همه روزه آماده خدمت رسانی به بیماران عزیز می باشد.

منبع:

mayoclinic.org